УЗИ в косметологии: новый стандарт безопасности

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование в косметологии – сравнительно «молодое» направление, оно набирает популярность. Конечно, в первую очередь это связано с появлением на рынке широкого выбора датчиков, которые дают возможность более детально исследовать различные слои кожи, определять препараты, которые ранее вводились пациенту, и более точно определять дальнейшую тактику работы с ним. Кроме этого, в нашей стране инъекционные и аппаратные косметологические процедуры востребованы среди пациентов различных возрастных категорий, и, к сожалению, некоторым из них иногда приходится сталкиваться с осложнениями, которые можно минимизировать за счет применения УЗИ.

Какие преимущества получает клиника, используя в работе ультразвуковое оборудование?

Безопасность

Подразумевается не только безопасность пациента, но и доктора. Если пациент приходит в клинику впервые, то он может не помнить, какие манипуляции и какими препаратами проводились ему ранее, может обладать недостоверной информацией или по каким-то причинам не говорить о проведенных до этого процедурах. В таком случае ультразвуковое исследование дает максимальное количество информации и позволяет врачу-косметологу определить тактику лечения и выбрать препараты для дальнейшей работы без негативных последствий. Для пациента же наличие ультразвукового сканера в клинике означает возможность более подробного изучения его индивидуальной анатомии для предотвращения медицинских ошибок, а также – проведения выбранной процедуры под контролем УЗИ.

Снижение риска осложнений

Этот пункт очень тесно связан с предыдущим: ультразвуковое исследование до процедуры или в процессе введения препаратов заметно снижает риски возникновения нежелательных последствий.

Экспертность

Пациенты часто обращают внимание на оснащение клиники, на инновационные и передовые технологии, которые используют специалисты. Применение ультразвукового оборудования в медицинских учреждениях косметологического профиля однозначно говорит об использовании современных технологий в проведении процедур и высоком уровне профессионализма учреждения.

Расширение пакета услуг

При наличии ультразвукового сканера в клинике появляется возможность проводить различные виды ультразвуковых исследований. Их спектр будет зависеть от опций и датчиков прибора, а также квалификации и опыта доктора, который проводит диагностику. Кроме этого, использовать ультразвуковое исследование можно для планирования таких процедур, как SMAS-лифтинг, RF-лифтинг. В первом случае УЗИ позволяет определить глубину залегания SMAS-слоя, чтобы результат был максимально эффективным и качественным. При RF-лифтинге можно визуализировать толщину дермы и гиподермы, чтобы оптимальным образом подобрать параметры выполнения методики.

Косвенное влияние на увеличение потока пациентов

Медицинский центр, который в спектре услуг предлагает ультразвуковое исследование, будет более востребован у пациентов. Практика показывает, что врачи-косметологи, столкнувшись со сложными случаями, могут направлять пациентов на обследование в другую клинику, где есть возможность провести диагностику с применением ультравысокочастотных датчиков.

Какие задачи решают ультравысокочастотные датчики?

Клинические изображения
Визуализация мягких тканей лица	Оценка васкуляризации мягких тканей: розацеа
Филлер на основе ГК в межфасциальном пространстве	Филлеры на основе силикона
Абсцесс подбородочной области	Нарушение глубины введения (под m.levator anguli oris)
Воспаление мягких тканей носогубной области на фоне инфекционного процесса	Гиперкоррекция периорбительной области филлером на основе ГК
Миграция филлера из подбородочной в подчелюстную область	Нарушение глубины введения

Ультразвуковые системы для клиник косметологического профиля: какие характеристики должны быть приоритетными при выборе подходящего оборудования?

Типы УЗ-аппаратов

Все ультразвуковые системы принято делить на портативные, или переносные, и стационарные, или передвижные. Портативные системы очень мобильные и занимают немного места в рабочем пространстве. Стационарные системы в основном предназначены для использования в одном кабинете. Независимо от этого деления все системы также могут быть распределить на классы: средний, высокий и экспертный. Класс прибора определяется возможностями системы, доступными датчиками и опциями.

Классы УЗ-аппаратов

Применительно к косметологии рекомендуется рассматривать системы экспертного класса, независимо от стационарного или портативного варианта исполнения, так как в этой области исследования крайне важна детальная визуализация достаточно мелких структур и зон интереса. Кроме этого, нередко приходится оценивать васкуляризацию исследуемой области, а, следовательно, уровень системы должен позволять увидеть не только крупные сосуды, но и оценить наличие кровотока в самых мелких.

Датчики для косметологических исследований

Также при выборе ультразвукового прибора для диагностики в косметологии особое внимание необходимо обратить на датчики. Ключевая характеристика – частота. Именно она определяет, на какой глубине будут видны зоны интереса, и улучшает уровень детализации структур.

Для визуализации мягких тканей необходим линейный датчик, частоты которого будут не менее 18 МГц. Кстати, впервые ультравысокочастотный датчик (более 20 МГц) был создан в 1996 году итальянским производителем медицинской техники – компанией Esaote. Однако поистине широкое распространение такой тип датчиков получил сравнительно недавно.

Сейчас приборы многих производителей располагают высокочастотными датчиками, у некоторых уже доступны и датчики до 24-25 МГц. С их помощью можно видеть структуры, которые не получится рассмотреть, например, на 15 или 16 МГц, что связано с физическим ограничением метода.

Интраоперационный датчик «хоккейная клюшка» 6-18 МГц	Ультравысокочастотный линейный датчик 8-24 МГц
Для каких режимов используется
MicroV Высокочувствительный режим визуализации низкоскоростного кровотока	Компрессионная эластография Цветовое картирование жесткости ткани

Об основных режимах ультразвукового сканера

При выборе прибора для учреждений косметологического профиля особое внимание стоит уделить уровню качества основных режимов визуализации. Здесь снова необходимо вернуться к классам прибора: чем выше класс, тем более качественные и информативные изображения воспроизведет система. Поэтому для направления косметологии предпочтительно рассматривать именно системы экспертного класса.

Основным для врача будет само черно-белое изображение, или В-режим, его четкость и детализация. Именно оно позволяет оценивать структуры, отслеживать динамику или проводить контроль инъекционных процедур.

Цветовой и энергетический допплеры позволяют оценивать кровоток в исследуемой области. Его чувствительность является ключевым фактором в получении максимально достоверной информации о наличии и расположении сосудов в той или иной области лица.

XFlow – высокочувствительная визуализация медленного и периферического кровотока

Специализированные режимы УЗ-визуализации

Кроме основных режимов работы, в системах экспертного класса есть специализированные режимы, которые позволяют расширить границы получаемой информации.

Как правило, у стандартных видов допплера есть ограничения, что затрудняет распознавание очень мелких сосудов, которые имеют значение для понимания всей картины исследования. Именно поэтому производители стали совершенствовать технологии и предлагать пользователям более чувствительные режимы визуализации кровотока – это или улучшенные варианты энергетического допплера, или специализированные режимы для оценки низкоскоростного кровотока.

Режим для визуализации микрососудов (до 100 микрон)

Также в косметологии иногда применяют режим компрессионной эластографии, которая позволяет картировать ткани в соответствии с уровнем их жесткости. Изначально режим был создан для определения вероятности злокачественной природы образований в различных органах, но в настоящий момент области применения технологии расширяются: в косметологии эластография в некоторых случаях позволяет сделать выводы о структуре препарата, введенного пациенту ранее.

Компрессионная эластография в косметологии

В заключение хотелось бы отметить: наверное, каждый владелец косметологического кабинета или клиники не раз задумывался о том, каким образом можно добиться максимальной безопасности для себя и своих пациентов, стать лидером в выбранной сфере деятельности. Внедрение ультразвукового исследования в перечень услуг клиники, несомненно, дает много преимуществ перед конкурентами и позволяет не только получить дополнительную информацию для выбора оптимальной тактики проведения процедур и инвазивных вмешательств, но и избежать многочисленных нежелательных последствий и ошибок. Таким образом, ультразвуковое исследование становится новым стандартом и дополнительным важным инструментом для медицинских учреждений косметологического профиля, которые стремятся оказывать услуги на экспертном уровне и заботиться о пациентах.

Посмотрите подборку УЗИ-аппаратов для косметологи, которые предлагает БМТ.